“當(dāng)時(shí)接到妹妹電話,以為母親心跳都停了,搶救希望非常渺小,現(xiàn)在見(jiàn)到蘇醒后的母親,恍如隔世再見(jiàn),這揪心的一晝夜,衷心感謝你們科的醫(yī)務(wù)人員對(duì)我母親積極搶救,使我母親起死回生,我們?nèi)叶挤浅8袆?dòng)!謝謝,謝謝你們!”朱女士的兒子激動(dòng)不已。近日,河南籍70歲的朱女士和女兒一起,坐火車(chē)從駐馬店前往深圳,可途經(jīng)郴州站時(shí),在火車(chē)上突發(fā)意外,而這個(gè)意外情況可讓她在鬼門(mén)關(guān)前走了一趟。
女兒回憶,母親當(dāng)時(shí)上廁所說(shuō)自己有點(diǎn)頭暈,胸悶氣促。女兒立即向列車(chē)乘務(wù)員求助,趕緊撥打了“120”后,母女倆就近從郴州火車(chē)站下車(chē),被緊急送往了郴州市第一人民醫(yī)院中心醫(yī)院急診科。入急診科后,患者極度煩躁,經(jīng)醫(yī)生檢查初步考慮為急性肺栓塞,所以需要送到急診搶救室進(jìn)行搶救??删驮卺t(yī)護(hù)人員將朱女士從急診科轉(zhuǎn)往重癥監(jiān)護(hù)室途中,患者突發(fā)心跳呼吸驟停,情況十分危急。途中,醫(yī)護(hù)人員緊急采取心肺復(fù)蘇,立即予以氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,同時(shí)予以持續(xù)胸外按壓。
經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的奮力搶救,9分鐘后,患者心跳恢復(fù),但是沒(méi)有呼吸。為了在第一時(shí)間準(zhǔn)確無(wú)誤的實(shí)施搶救,進(jìn)一步明確診斷,急診科主任徐自強(qiáng)親自帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員為患者全程球囊輔助呼吸,幫助患者完成急診CTA檢查,直到檢查結(jié)果證實(shí)為肺栓塞。確診后,醫(yī)護(hù)人員立即為朱女士制定了急性溶栓方案。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)搶救治療及嚴(yán)密觀察,第二天患者蘇醒后見(jiàn)到了從深圳趕來(lái)的兒子。其兒子看到母親轉(zhuǎn)危為安后,激動(dòng)不已,握住徐主任的手泣不成聲,于是有了先前的一幕。
經(jīng)過(guò)幾天的治療,70歲的朱女士精神狀態(tài)良好,身體基本恢復(fù)了健康,正準(zhǔn)備辦理出院手續(xù)。
朱女士心臟驟停搶救過(guò)程中
心臟驟停:黃金4分鐘 現(xiàn)場(chǎng)急救是關(guān)鍵
心臟驟停,如果搶救不及時(shí)的話,患者的死亡率非常高。而春冬季節(jié),天氣寒冷,心臟驟停的發(fā)生幾率比較高。醫(yī)學(xué)上有心臟驟停搶救黃金4分鐘的說(shuō)法,那么身邊如果有人突發(fā)心臟驟停,怎么做才能與死神搶時(shí)間呢?
市第一人民醫(yī)院急診科主任徐自強(qiáng)介紹,心肌梗塞、心律失常、呼吸衰竭等都可能誘發(fā)心臟驟停。尤其值得注意的是,久坐不動(dòng),例如長(zhǎng)時(shí)間坐火車(chē)、長(zhǎng)時(shí)間打麻將等,上下肢深靜脈容易形成血栓,可能引發(fā)肺動(dòng)脈栓塞。大塊栓塞脫落,也可能誘發(fā)心臟驟停。發(fā)現(xiàn)病人呼吸心臟驟停,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。首先解開(kāi)患者的上衣,將胸口充分暴露準(zhǔn)備急性胸外按壓。市第一人民醫(yī)院急診科主治醫(yī)師劉翼介紹,按壓部位一般是在胸部以下1/3處,手掌根部和體表相接處,手指上翹靠手掌根部用力,不能整個(gè)手掌壓下去以免壓斷肋骨。肩部要和患者身體呈垂直狀態(tài),按壓深度成人一般為4-5厘米。成人按壓頻率為每分鐘至少100次,快速按壓30次以后,清除患者口腔異物(假牙等),立即實(shí)施口對(duì)口人工呼吸2次,再重復(fù)進(jìn)行胸外按壓。
30次胸外按壓,2次人工呼吸,重復(fù)5個(gè)回合之后,觀察患者是否恢復(fù)心跳呼吸。如果患者心跳一直沒(méi)有恢復(fù)的話,要不間斷地進(jìn)行胸外心臟按壓,持續(xù)30分鐘以上。心肺復(fù)蘇十分耗費(fèi)體力,在條件允許的情況下,可以多人輪流操作。在醫(yī)護(hù)人員趕到之前,切勿輕言放棄。