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3月27日，湖南省湘南片區(qū)縣級(jí)醫(yī)院腹膜透析技術(shù)應(yīng)用及居家規(guī)范化管理推進(jìn)會(huì)暨2021年郴州市腎臟病風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)在郴州市第一人民醫(yī)院舉行。

郴州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科通過艱苦卓絕的奮斗與努力，不斷積累診療經(jīng)驗(yàn)，在腹膜透析技術(shù)的發(fā)展與推廣上取得了良好成績(jī)。2019年10月，由湖南省衛(wèi)健委批復(fù)成為湖南省湘南片區(qū)腹膜透析技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)中心。經(jīng)省、市州各級(jí)衛(wèi)生健康委員會(huì)牽頭，由衡陽、郴州、永州三個(gè)片區(qū)共20家縣級(jí)醫(yī)院代表踴躍參加的腹膜透析技術(shù)應(yīng)用及居家規(guī)范化管理推進(jìn)大會(huì)于3月27日在郴州如期召開。

郴州市第一人民醫(yī)院對(duì)此次會(huì)議高度重視，黨委副書記、院長(zhǎng)雷冬竹，副院長(zhǎng)李杰鋒到會(huì)并主持會(huì)議，熱烈歡迎并感謝湖南省衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處李世忠副處長(zhǎng)、湘南片區(qū)的三市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人蒞臨會(huì)場(chǎng)指導(dǎo)工作。

大會(huì)開始，湖南省會(huì)衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處副處長(zhǎng)李世忠，市衛(wèi)健委副主任肖和平，省衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處科長(zhǎng)朱應(yīng)東，郴州市第一人民醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)雷冬竹，中華醫(yī)學(xué)會(huì)湖南省腎病分會(huì)主委、湘雅二醫(yī)院腎內(nèi)科教授彭佑銘，中華醫(yī)學(xué)會(huì)湖南省血液凈化分會(huì)主委、湘雅二醫(yī)院腎內(nèi)科教授劉虹，永州市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管科科長(zhǎng)楊新田，衡陽市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管科副科長(zhǎng)蔣先媛先后致辭，表達(dá)對(duì)推廣腹膜透析技術(shù)的大力支持與肯定，預(yù)祝湘南片區(qū)縣市級(jí)醫(yī)院腹膜透析技術(shù)推進(jìn)會(huì)取得圓滿成功。

雷冬竹致辭說，這次腹膜透析推進(jìn)會(huì)，湘南片區(qū)的腎臟病專家們歡聚一堂，共同探討腹膜透析患者管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，共同推進(jìn)腹膜透析技術(shù)發(fā)展。希望湘南片區(qū)腹透中心在省、市衛(wèi)健委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，不斷吸收先進(jìn)的前沿知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，更新診療觀念，提升技術(shù)水平，推動(dòng)湘南片區(qū)腹膜透析中心高質(zhì)量發(fā)展，努力為腹膜透析患者提供最先進(jìn)、最科學(xué)、最有效的醫(yī)療服務(wù)，讓廣大腹膜透析患者有更多的幸福感、獲得感。

腹膜透析是終末期腎病患者腎透析方式之一，這種居家自理的透析方式在使患者回歸社會(huì)、保護(hù)殘余腎功能、節(jié)約成本等方面優(yōu)勢(shì)顯著。同時(shí)使廣大農(nóng)村尿毒癥患者享受到大病治療的可及性，讓醫(yī)療成為一項(xiàng)有溫度、有力量的民生工程。為此，黨和政府高度重視，省衛(wèi)健委連續(xù)多次出臺(tái)文件大力推廣腹膜透析技術(shù)，督促省內(nèi)各地市級(jí)醫(yī)療單位扎實(shí)落實(shí)腹膜透析技術(shù)的推廣。

從這項(xiàng)技術(shù)不斷發(fā)展及推廣至今，腹膜透析的適用性及透析效果逐步提升，實(shí)踐再一次證實(shí)了腹膜透析的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，逐步成為適宜尿毒癥患者起始透析的優(yōu)選方案。今年，在全人類共同應(yīng)對(duì)的新冠肺炎防控戰(zhàn)役中，腹膜透析憑借居家操作的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)嶄露頭角，大大降低了腎透析患者感染傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，最大限度地減少了腎透析患者受疫情的影響，減了少醫(yī)院交叉感染，為戰(zhàn)勝新冠肺炎提供了幫助，為此，腹膜透析技術(shù)的優(yōu)勢(shì)不斷涌現(xiàn)。

當(dāng)下，為確保常態(tài)化應(yīng)對(duì)新冠疫情期間終末期腎病患者能得到及時(shí)、有效的腎替代治療，腹膜透析技術(shù)的進(jìn)一步推廣落實(shí)被拔高到了政治的角度，它不僅是單純的一項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用推廣，更是全國(guó)部署應(yīng)對(duì)新冠肺炎的重要舉措。

為進(jìn)一步規(guī)范全省腹膜透析技術(shù)的應(yīng)用并規(guī)范患者居家管理，省衛(wèi)健委在全省設(shè)立湘南、湘西和湘中三個(gè)腹膜透析技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)中心，主要負(fù)責(zé)開展區(qū)域二級(jí)及以下綜合醫(yī)院腹膜透析相關(guān)技術(shù)的培訓(xùn)，指導(dǎo)其開展腹膜透析置管及相關(guān)并發(fā)癥的處理，并組織對(duì)區(qū)域縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員腹膜透析患者居家管理規(guī)范、健康管理技能培訓(xùn)。

會(huì)上，省衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處副處長(zhǎng)李世忠發(fā)表講話，指出推廣腹膜透析技術(shù)是常態(tài)化應(yīng)對(duì)新冠肺炎策略的得力舉措，是推動(dòng)醫(yī)療資源下沉的有力抓手。他殷切地期盼全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位凝心聚力，共同推進(jìn)湖南省腹膜透析技術(shù)發(fā)展。李世忠為在全省落實(shí)腹膜透析技術(shù)謀篇布局，他對(duì)湘南片區(qū)各級(jí)醫(yī)療單位做出三點(diǎn)要求：其一，真抓實(shí)干開展腹膜透析技術(shù)，實(shí)現(xiàn)湖南省縣級(jí)醫(yī)院全覆蓋。其二，思想上高度重視推廣腹膜透析技術(shù)，有益于推動(dòng)分級(jí)診療，促進(jìn)醫(yī)療改革。其三，務(wù)必規(guī)范化、精準(zhǔn)化開展腹膜透析技術(shù)。其后，各地市級(jí)衛(wèi)健委代表分別上臺(tái)表達(dá)推廣腹膜透析技術(shù)決心與信心。

會(huì)上，郴州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任廖湘平介紹了醫(yī)院在郴州地區(qū)推廣與實(shí)踐腹膜透析技術(shù)過程中所做的工作。廖湘平細(xì)數(shù)了腎內(nèi)科腹膜透析的發(fā)展史，該科是郴州市臨床重點(diǎn)?？?，目前有2個(gè)病區(qū)和腎臟風(fēng)濕病實(shí)驗(yàn)室及智慧腹膜透析中心。在全國(guó)艾力彼地市級(jí)醫(yī)院腎內(nèi)科?？婆琶?4名，在湖南省地市級(jí)醫(yī)院排名第一。承擔(dān)了9項(xiàng)國(guó)家級(jí)臨床藥物試驗(yàn)；有省級(jí)及以上科研項(xiàng)目4項(xiàng)、市級(jí)科研項(xiàng)目5項(xiàng)，申請(qǐng)了腹透國(guó)家級(jí)專利兩項(xiàng)。

掛靠該院腎內(nèi)科的腹膜透析中心，是湖南省衛(wèi)生健康委授牌的湘南片區(qū)腹膜透析培訓(xùn)與指導(dǎo)中心。中心有一支專業(yè)的腹透醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，有完善的腹膜透析隨訪系統(tǒng)，建立了腹透患者專病檔案，定期進(jìn)行電話隨訪、腹透健康宣教，特殊病人家訪。實(shí)施了“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程”管理，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，及時(shí)預(yù)警，提高患者生活質(zhì)量?，F(xiàn)已累計(jì)完成腹膜透析置管1253例，管理腹膜透析患者583人。中心率先開展多學(xué)科合作腹透門診，并積極致力于湘南片區(qū)腹透同質(zhì)化培訓(xùn)及腹透工作推進(jìn)，加快建立疫情狀態(tài)下血液透析與腹膜透析技術(shù)轉(zhuǎn)化服務(wù)的模式，為腹膜透析患者提供更好、更優(yōu)地服務(wù)做了卓有成效的工作。

其后，湘南片區(qū)各地州級(jí)代表交流分享當(dāng)?shù)馗鼓ね肝黾夹g(shù)應(yīng)用與居家管理經(jīng)驗(yàn)，其中衡陽市中心醫(yī)院、永州市中心醫(yī)院、桂陽縣人民醫(yī)院、桂東縣人民醫(yī)院因地制宜大力發(fā)展及推廣腹膜透析技術(shù)并取得一定成果，其對(duì)患者居家操作的精細(xì)化管理得到了患者的信任與感謝。

大會(huì)進(jìn)展至腹膜透析相關(guān)專題培訓(xùn)講座。省內(nèi)腎內(nèi)科知名專家教授蒞臨會(huì)場(chǎng)親自授課。其中，湘雅名醫(yī)、湘雅二醫(yī)院彭佑銘教授非常關(guān)心湘南地區(qū)腹膜透析技術(shù)的推廣，曾多次來到郴州、衡陽、永州指導(dǎo)工作。彭佑銘在此次大會(huì)上就腹膜透析充分性問題做了專題指導(dǎo)與交流，他指出腹膜透析充分性是影響腹膜透析質(zhì)量，提高腹膜透析腎替代患者生存時(shí)間的關(guān)鍵因素；做好腹膜透析充分性決策考驗(yàn)每一位腎內(nèi)科醫(yī)務(wù)工作者。其后，省內(nèi)知名腎內(nèi)專家凌文濤、王建文、張磊、王小艷、姜宗培、張浩、梁玉梅、劉紀(jì)實(shí)、廖湘平、聶晚年、徐鋼分別做了腹透相關(guān)的學(xué)術(shù)精彩講座。

至此，大會(huì)迎來了圓滿的尾聲，參會(huì)的各級(jí)醫(yī)療單位代表躊躇滿志，信心滿滿，準(zhǔn)備好為湖南省腹膜透析技術(shù)推廣貢獻(xiàn)一份自己的力量，齊心協(xié)力構(gòu)建有溫度、有力量的醫(yī)療民生工程。

（劉振 吳蕾 王卉）