為進一步加強科室醫(yī)療質量和安全高質量發(fā)展,提升臨床醫(yī)師的診療水平和臨床科研思維,3月31日手足顯微外科組織了一場優(yōu)秀病例盡善盡美質量評比匯報比賽。
參賽病例分別選取了2022年第一季度由承擔骨髓炎、痛風疾病王新平副主任醫(yī)師組;糖尿病足、慢性創(chuàng)面修復疾病的胡明山副主任醫(yī)師組;周圍神經疾病組的李承杰副主任醫(yī)師三個醫(yī)療小組各選出兩個參賽病例。
經初步篩選由6名選手進入比賽,科主任提前兩周就做了部署,要求大家以創(chuàng)新技術項目、體現(xiàn)疑難病例診療新思維為主做好參賽準備。
擔任評委的科主任劉俊博士,護士長譚曉紅主任護師、何雨生副主任醫(yī)師比賽開始前就參賽病歷的術前準備、術前討論、手術難點、手術規(guī)劃,手術流程是否完美;手術是否有創(chuàng)新、術中是否有教學、手術縫合是否漂亮;術后觀察是否到位,是否加強康復訓練、以及隨訪與患者的滿意度做出了一系列評分標準。
參賽的6位醫(yī)生,精選自己在臨床工作中的典型病例,以及自己的學習收獲,以規(guī)范、科學的臨床診治思路和途徑,通過精心設計的ppt、聲情并茂的語言、昂揚向上的精神面貌依次進行了精彩紛呈的演講展示。
在坐的手外科醫(yī)護人員共同回顧了自己搶救的一個個鮮活的案例,一個個感動人心的故事,讓我們深刻體會到作為手足顯微外科醫(yī)護工作者默默堅守、穿梭忙碌的身影。    
年輕醫(yī)生郭雙飛記憶猶新的再現(xiàn)了大家搶救一例復雜創(chuàng)傷患者,當時患者夫妻倆同時發(fā)生嚴重車禍,全科10余名醫(yī)生第一時間站上手術臺投入搶救,面對患者全身多處創(chuàng)傷,先后進行幾次手術,第一次手術就盡可能為其復位好,為后期內固定創(chuàng)造條件,第二次手術提前打印3d模型,做好術前規(guī)劃,術中復位先置入鋼板,和部分螺釘,再拆除克氏針,并在傷口周圍放置載萬古霉素的硫酸鈣,面對骨缺損較多,創(chuàng)面大,一期植骨易感染,先放置抗生素骨水泥,在拆除vsd后,指導患者進行康復鍛煉。醫(yī)護人員用雙肩扛起神圣職責,用雙手詮釋醫(yī)護真情。
王新平副主任醫(yī)師分享了一例分頁皮瓣的案例,患者手被高溫熱膜機燙傷,送來時,整個手像烤熟的紅薯一樣高溫燙熟,醫(yī)生利用手外科的優(yōu)勢,先期進行了保肢手術,確保患者手掌沒被截肢,二期手術為了修復手部創(chuàng)面,需從患者大腿切取帶血運的皮膚組織修復,但如果直接按照手的形狀切取,就會出現(xiàn)面積寬,取完皮膚后大腿不能直接縫合,因此改良皮膚設計,把皮瓣設計成雙頁拼接,把寬度變長度,大腿創(chuàng)面就直接縫合,避免植皮進行了分頁皮瓣,目前患者隨訪發(fā)來的照片,對自己的順利康復非常滿意。
李承杰副主任醫(yī)師分享了一例跟腱斷裂和一例腓總神經損傷及腓總神經后遺癥患者,這也是神經組的強項,為了讓患者得到更好的治療,術前年輕醫(yī)師查找了大量的文獻,為患者挑選合適的異體肌腱進行移植,另外一例15歲的女孩,為了不影響其今后乘飛機,特意為孩子使用聚醚酯酮縫合錨釘,并為患者仔細篩選康復支具,組員全力配合,為患者每周都錄視頻留取影像資料,進行對比,分別為患者一對一制定嚴格的康復訓練計劃。
趙鑫醫(yī)師分享了自己這幾個月治療危重的糖尿病足患者心得。
現(xiàn)場評委根據參賽選手的病例質量、ppt的制作、圖片拍攝等方面進行了綜合評分。
最后,李承杰組的兩份病例分別獲一等獎、三等獎,郭雙飛醫(yī)生獲得二等獎。
此次病歷比賽,提高了大家的臨床思維及實踐能力,促使大家在臨床工作中更加注重收集病例、總結病例,為科研收集第一手的資料。
最后劉俊主任點評中強調,提高病歷醫(yī)療質量是醫(yī)院的核心競爭力,醫(yī)療技術是保證醫(yī)療質量的根本所在,是評價一個科室水平的重要標志。
我們手足顯微外科要時刻不忘質量意識,強化醫(yī)德醫(yī)風的教育和學習,多搭建臨床學術溝通的平臺,切實推動科室臨床技術水平和醫(yī)療質量的提升,提高疾病的識別率,規(guī)范診療行為。讓我們以患者為本,砥礪前行?。ㄌ旗o霞)