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康復(fù)科：神奇手法復(fù)位
來源：本站原創(chuàng) 發(fā)布時間：2016-06-15
剛剛過去的2月，在李響（化名）和他媽媽的心里可謂是驚心動魄、跌宕起伏又百轉(zhuǎn)千回的幾周。在這幾周里，他們遭遇了一次生死磨難，也經(jīng)歷了一次生死考驗！
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2月27日中午，像往常一樣，李響吃過午飯，在家里稍作休息后就去上學(xué)了。走到十字路口，李響等到綠燈放行后，走上了斑馬線。突然，不知道怎么回事，一輛轎車就像是突然冒出來的一樣，出現(xiàn)在李響身后，還不等李響做出反應(yīng)，過快的車速就把李響直接從斑馬線上撞飛了出去！李響被重重地撞倒在地面上，當(dāng)即不省人事。隨后，在車主和過往行人的幫助下，李響被緊急送往了郴州市第一人民醫(yī)院骨科救治。
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送往醫(yī)院的李響經(jīng)診斷為全身多處軟組織挫傷，腦震蕩，右恥骨上、下支骨折。匆忙趕到醫(yī)院的媽媽看到檢查結(jié)果才把提在嗓子眼的心放了下去，松了一口氣，慶幸孩子沒有生命危險。
? ? 然而，僅僅只是過了一天，2月28日，轉(zhuǎn)至市一醫(yī)院康復(fù)科住院治療的李響告訴媽媽，頸肩疼痛，而且頭暈、嘔吐的厲害。這是怎么回事呢?頭暈是什么原因引起的呢?在與李響仔細(xì)溝通之后，主治醫(yī)生決定為李響做一個頸椎X線片檢查，看看這里是否出現(xiàn)了問題。很快，結(jié)果出來了，李響頸1椎體滑脫！這可壞了！頸1椎體知道是哪里嗎?它就位于人體頭頸部，正好處于頭部與頸部的連接部位。要知道，這是一個極其敏感的部位，人體主要中樞神經(jīng)均往此通道過往?！斑@個位置發(fā)生骨折或者移位傷及脊髓的話，死亡率將達(dá)到80%以上，也就是說死亡率極高！”康復(fù)科謝輝主任告訴李響的媽媽，除了神經(jīng)、椎動脈從頸椎橫突孔通過，頸椎滑脫會牽拉椎動脈，導(dǎo)致血管痙攣，影響大腦供血供氧，大腦缺血也就造成了李響頭暈、嘔吐。如不馬上采取正確的處理措施，如病情進(jìn)一步進(jìn)展，李響輕則四肢癱瘓、重則生命垂危！此言一出，李響媽媽放下的心再度提到了嗓子眼，這么年輕的生命，下半輩子癱瘓在床可怎么辦啊！她懇請醫(yī)生一定想辦法救救孩子。
可是，怎么救呢?李響頸1椎體滑脫，目前有兩種處理辦法：一是手術(shù)治療，二是保守治療。這個部位手術(shù)治療創(chuàng)傷大、風(fēng)險大、費用高，而保守治療也是存在極大風(fēng)險的，稍不注意都可能傷及神經(jīng)，引起四肢癱瘓、呼吸抑制甚至有生命危險。
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不做手術(shù)，四肢癱瘓，生命垂危！做手術(shù)，同樣可能導(dǎo)致四肢癱瘓！怎么辦呢?
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時間就是生命，李響的狀況經(jīng)不起幾下折騰！康復(fù)科謝輝主任立即查看患者片子、了解患者病情，與患者家屬進(jìn)行詳細(xì)的溝通，在患者家屬充分同意及理解后，謝輝決定給患者做手法復(fù)位治療。
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謝輝主任曾經(jīng)成功為一名因長期坐姿不良而導(dǎo)致寰樞椎脫位的16歲患者手法復(fù)位治療，受到患者及家屬極高地評價和深深地感謝。
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2月29日，李響開始接受謝輝的手法治療?！斑@是一種特殊的頸椎脫位復(fù)位手法。”謝輝告訴記者。根據(jù)力學(xué)特點，采用輕柔的動作將李響頸2以下的椎體往前推，從而促使頸1椎體自然后移而復(fù)位。復(fù)位手法每天只需要操作一兩分鐘，操作后將一個小小的柔軟的枕頭墊在李響頸1椎體以下部位，以保持狀態(tài)。這看似簡單的幾句話，實際操作起來卻需要付出百倍的小心。“力度控制和手法非常重要，過了或者還不夠，一樣都會導(dǎo)致李響的中樞神經(jīng)和血管受到影響?！?/span>
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就這樣，李響每天接受手法復(fù)位治療。頭暈、嘔吐的癥狀開始逐步減少。3月7日，一個星期之后的拍片結(jié)果顯示，李響的頸1椎體成功復(fù)位！
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看到兒子能夠起床簡單活動一下四肢，且已無明顯的頭暈、嘔吐癥狀，李響的媽媽內(nèi)心激動萬分。聞訊記者采訪，她由衷地夸獎?wù)f：“我真心要謝謝市一醫(yī)院的康復(fù)科這些好醫(yī)生們！他們是真正的醫(yī)術(shù)高、醫(yī)德好！”她給記者算了一筆賬，如果采用手術(shù)治療，手術(shù)費用就要達(dá)到萬元以上，現(xiàn)在采用手法復(fù)位的方法，僅僅用了一千多元就解決了問題，而且避免了最壞的情況出現(xiàn)。
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據(jù)了解，郴州市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科源自于1907年成立的惠愛醫(yī)院物理治療室，目前是湘南地區(qū)最大的康復(fù)醫(yī)學(xué)科，現(xiàn)在已經(jīng)成為了一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的康復(fù)醫(yī)學(xué)中心。這是一個擁有神經(jīng)康復(fù)組、慢性疼痛康復(fù)組、小兒腦癱康復(fù)組、意識障礙康復(fù)組、吞咽障礙康復(fù)組、骨創(chuàng)傷康復(fù)組等六個醫(yī)療小組的科室?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員116名，康復(fù)醫(yī)師19名，康復(fù)治療師81名，護(hù)士27人，其中高級職稱10名，碩士研究生12名。科室自2006年以來，平均每年接診患者1萬余人次，年住院病人1200余人次。
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為了更好地提高骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病的診治療效，科室近年來花費巨資引進(jìn)了微創(chuàng)針刀鏡診療系統(tǒng)。診治范圍包括骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、肩周炎、腰椎病、產(chǎn)后風(fēng)濕痛、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、化膿性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等在內(nèi)的各類骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病。據(jù)調(diào)查，50歲以上的老年人重骨關(guān)節(jié)疾病的發(fā)病率為60%，其中53%嚴(yán)重破壞關(guān)節(jié)功能和勞動能力，且該病呈現(xiàn)年輕化特點，發(fā)病率持續(xù)上升。微創(chuàng)針刀鏡系統(tǒng)是一種將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代內(nèi)窺鏡技術(shù)完美結(jié)合出來的一種新的骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病的康復(fù)診療手段，該項技術(shù)是一種針對局部的微創(chuàng)治療，局麻下即可完成，具有微創(chuàng)操作，可視直觀、安全可靠、療效顯著等特點，術(shù)后24小時，患者即可進(jìn)行功能恢復(fù)性活動。
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