“白衣天使無限愛心 精心護理痊愈如初”。近日,郴州市第一人民醫(yī)院胸部腫瘤外科護理團隊又收到一面患者贈送的錦旗。金燦燦的錦旗,是對護理團隊愛心與努力的回饋,也是對郴州市第一人民醫(yī)院胸部腫瘤肺癌診療中心工作的高度肯定。
2024年9月,贈送錦旗的患者曹先生在體檢時發(fā)現(xiàn)肺部存在高危結(jié)節(jié),疑似早期肺癌。在郴州市第一人民醫(yī)院住院期間,胸部腫瘤肺癌診療中心主任,馬忠廈博士團隊為曹先生實施了精準的肺段切除手術,胸部腫瘤外科護理團隊把快速肺康復理念融入到圍術期管理中,為曹先生進行快速康復護理,使他在幾乎無痛的狀態(tài)下快速康復出院。
這是郴州市第一人民醫(yī)院胸部腫瘤肺癌診療中心集多學科診療于一體,早篩早診早治、守護群眾“呼吸之權”,捍衛(wèi)患者“生命防線”的一個工作縮影。
敢為人先,國家首批肺癌質(zhì)控試點
郴州市第一人民醫(yī)院胸部腫瘤肺癌診療中心是湖南省首個一站式集手術、放化療等多學科診療于一體的肺癌診療中心。2012年8月,醫(yī)院率先在國內(nèi)地市級醫(yī)院成立胸部腫瘤肺癌診療中心,2018年獲中國醫(yī)藥教育協(xié)會肺部腫瘤專委會湖南省肺癌規(guī)范化診療市級示范中心。2022 年獲批國家首批肺癌質(zhì)控試點建設單位。
中心下設胸部腫瘤外科、胸部腫瘤內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學科等多個亞???。目前有醫(yī)師 51 名,護士 101 人,年門診 7 萬余人次,年住院 1 萬余人次,手術 1300 余臺次。其中,核心科室胸部腫瘤外科手術質(zhì)量尤為突出,肺癌手術占比超90%,四級手術占比超95%,微創(chuàng)手術占比超95%,??芻mi值1.25,是名副其實的以肺癌微創(chuàng)手術和多學科綜合治療為主的肺癌學科。
早診早治為患者提供“最優(yōu)解”
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快、對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。早篩早診早治是提高肺癌患者生存率的關鍵。
為此,醫(yī)院胸部腫瘤肺癌診療中心匯聚胸部腫瘤外科、胸外科、胸部腫瘤內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、影像科、病理科、pet-ct中心、放療中心等不同專業(yè)領域的醫(yī)生,開設了肺結(jié)節(jié)-肺癌多學科門診,免除患者在各個科室之間的奔波之苦,通過各專業(yè)專家協(xié)同合作,從影像診斷到病理分析,從內(nèi)科治療到外科手術,為患者提供更準確、全面的診斷結(jié)果和最優(yōu)化的診療方案。
“我們希望通過這種方式,提高肺結(jié)節(jié)的早期診斷準確性,實現(xiàn)肺癌的早診早治,最大程度地保障患者的生命健康?!瘪R忠廈表示。
救治重癥,逆轉(zhuǎn)生命的奇跡
重癥肺癌是指由于各種急慢性合并癥、腫瘤自身和(或)治療相關的不良事件,導致患者在某些階段的全身功能狀態(tài)評分(ps評分)為2~4分,但在動態(tài)和精確檢測基礎上進行支持治療和抗腫瘤治療后,可取得生存獲益和(或)改善ps評分的疾病。
為了進一步提高重癥肺癌的診療水平,中心緊跟國際前沿,不斷提升診療水平。2024年8月28日,廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院(國家呼吸醫(yī)學中心)重癥肺癌專病聯(lián)盟授牌儀式在廣州召開,郴州市第一人民醫(yī)院成功入選重癥肺癌專病聯(lián)盟成員。
“重癥肺癌患者并非沒有救治希望,只要我們早期識別并采取適當?shù)木戎未胧湍軒椭颊邔崿F(xiàn)重癥肺癌的逆轉(zhuǎn)?!瘪R忠廈強調(diào),呼吸與危重癥醫(yī)學科作為很多肺癌患者的首診科室,在肺癌合并癥、并發(fā)癥、呼吸支持、呼吸康復等方面扮演核心角色,是肺癌多學科診療,重癥肺癌診療的主力軍。
中心下設的呼吸與危重癥醫(yī)學科是“郴州市臨床重點學科”“湖南省省級省重點專科建設項目”??剖业暮粑鼉?nèi)鏡中心擁有最先進的奧林巴斯超聲光纖電子支氣管鏡,在湖南省率先開展超聲支氣管鏡超聲實時引導下縱隔淋巴結(jié)針吸活檢(ebus-tbna)、支氣管內(nèi)超聲小探頭定位下肺周圍腫塊活檢,目前已完成上千例次,在肺癌的早期診斷、縱隔淋巴結(jié)病理分期和經(jīng)支氣管鏡介入治療氣道惡性腫瘤等技術方面處于省內(nèi)先進水平。
再攀高峰,入選國家重點培育項目
“真的要感謝這里的醫(yī)生,幫我戰(zhàn)勝肺癌。還有護士們,像照顧家人一樣照顧我,非常細心和耐心?!?1歲的劉大爺激動地表示。
2024年7月28日,意外查出左上肺有占位的劉大爺隨家人來到郴州市第一人民醫(yī)院胸部腫瘤肺癌診療中心看診。馬忠廈召集多學科專家開展mdt病例討論,為劉大爺精心制定個體化手術方案,完整地切除了腫瘤。術后,護理團隊采用先進的快速康復模式,為劉大爺規(guī)劃康復目標和步驟,協(xié)助制定合理的用藥、休息計劃,并請營養(yǎng)科會診,定制每日食譜。經(jīng)過多學科合作,劉大爺成功戰(zhàn)勝肺癌,康復出院。
這樣的案例,在中心成立12年以來屢見不鮮。近年來,中心高度重視學科建設,不斷提升醫(yī)療服務能力、技術能力。2024年8月,中心成功入選國家臨床重點專科培育項目,這標志著中心在學科建設上邁上了新的臺階。入選后,中心按照國家重點??平ㄔO要求,制定了詳細的發(fā)展規(guī)劃,從學科管理、人才建設、技術開展、服務能力、平臺建設等各方面扎實推進,進一步提升醫(yī)療服務能力、技術能力、質(zhì)量安全和服務效率。
秉承著“一切為了人民健康”的辦院宗旨,中心將繼續(xù)堅守初心,以患者為中心,不斷提升醫(yī)療服務質(zhì)量和技術水平,積極發(fā)揮區(qū)域肺癌規(guī)范化診療中心的作用,推動肺癌診療水平的整體提升,為更多肺癌患者帶來生命的曙光,為人民群眾的健康需求貢獻更大力量。(吳蕾)