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內(nèi)鏡中心:“睡一覺”就檢查完了？
來源：本站原創(chuàng) 發(fā)布時間：2016-11-29
???????? 11月29日，家住郴州市人民西路的陳女士覺得胃不舒服，總是反酸、噯氣，各種胃藥吃了不少，卻總是不見好。為查明病因，前往郴州市第一人民醫(yī)院就診，醫(yī)生建議她做一次胃鏡看看。一聽說做胃鏡，陳女士就打退堂鼓了，“聽別人說做胃鏡很痛苦，可不可以不做?能不能換一種檢查或者開點特效藥?”
???????在該院門診，害怕做胃腸鏡的患者并不少見。做胃腸鏡真的有那么可怕嗎?
?????? 郴州市第一人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任李衍軍介紹，醫(yī)院內(nèi)鏡中心開展的無痛內(nèi)鏡診療技術(shù)，就是讓患者在睡眠的狀態(tài)下完成整個檢查過程。由于其無痛、舒適、安全的優(yōu)點，已經(jīng)成為眾多患者的首選。
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在睡眠中一步到“胃”
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????? 據(jù)李衍軍主任介紹，傳統(tǒng)的胃腸鏡檢查是通過口服麻藥來減輕檢查過程中的痛苦，但這只是一種對黏膜表面的麻醉，患者常會伴有惡心、嘔吐、窒息感等不適，給檢查帶來不少困難，也有很多患者因為懼怕胃腸鏡檢查而延誤了診斷和治療。而該院內(nèi)鏡中心開展的無痛胃腸鏡檢查，是在睡眠狀態(tài)下實施胃腸鏡檢查。
????? 第一步：預(yù)約檢查的患者進(jìn)入內(nèi)鏡中心后，麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)等情況，確定患者是否能做無痛檢查，然后患者進(jìn)入準(zhǔn)備間；第二步：護(hù)士為患者留置靜脈通路，并在無痛等待區(qū)等候；第三步：在進(jìn)行內(nèi)鏡檢查之前，患者按照醫(yī)生的吩咐躺在病床上，給予吸氧，進(jìn)行心電、血壓、氧飽和度監(jiān)護(hù)；第四步：麻醉醫(yī)生將一種安全、高效的藥物緩緩注入患者體內(nèi)，10~30秒鐘后患者就會進(jìn)入睡眠狀態(tài)，內(nèi)鏡醫(yī)生開始進(jìn)鏡檢查，第五步：檢查結(jié)束后停止用藥后，患者5-15分鐘左右即可清醒。而對患者來說，檢查整個過程就像是舒舒服服地睡了一覺，沒有任何不適的感覺。最后，麻醉醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格離院評估后，患者就可以在親屬的護(hù)送下回家。舒服到什么程度?科室經(jīng)常有做無痛的患者醒來后還不停的追問為什么醫(yī)生不給他做治療，這說明患者在檢查治療過程中是多么舒適?。∵€有病人醒來后不停的跟我們工作人員說，這是他這輩子睡過最舒服的一覺等等。
????? 據(jù)郴州市第一人民醫(yī)院麻醉科歐陽帆醫(yī)生說，內(nèi)鏡中心開展無痛胃腸鏡檢查以來，因舒適、無痛苦、無記憶，受到患者的好評，有50%以上的胃腸道患者都選擇了無痛檢查。內(nèi)鏡中心每年都要做近1萬余例的胃腸鏡檢查，今年有望超過2萬例。
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舒適化醫(yī)療：安全很重要
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?????? 據(jù)郴州市第一人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心麻醉主任歐陽帆介紹，簡單來說，無痛技術(shù)就是病人在短暫的睡眠狀態(tài)下完成對檢查和治療。上世紀(jì)90年代郴州市第一人民醫(yī)院就開始應(yīng)無痛人流，但不成規(guī)模。自2012年12月醫(yī)院內(nèi)鏡中心成立以來，無痛技術(shù)水平不斷提高、無痛檢查范圍不斷擴(kuò)大。目前開展無痛技術(shù)包括無痛胃腸鏡、纖維支氣管鏡、胸腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡等，還可以在全麻插管下完成微創(chuàng)手術(shù)，如胃腸粘膜剝離ESD、胃腸粘膜切除術(shù)EMR。
????? 無痛技術(shù)是由麻醉醫(yī)生注入不同的、高效安全的靜脈麻醉藥（例如丙泊酚），使人快速進(jìn)入睡眠狀態(tài)，在睡眠狀態(tài)下由內(nèi)鏡醫(yī)生在直視下完成各種檢查和治療。檢查完成后病人很快便會完全清醒，由麻醉醫(yī)生判斷病人達(dá)到離院標(biāo)準(zhǔn)即可回家。其高度安全性已經(jīng)得到國內(nèi)外眾多大型醫(yī)院長期使用的證實。
????? 歐陽帆主任介紹無痛技術(shù)有三大優(yōu)點：一、檢查前不緊張，檢查時無不適，檢查后恢復(fù)快，無毒副作用。在普通內(nèi)鏡檢查中，有一部分病人例如高血壓、冠心病病人檢查前緊張和檢查時的不適可能誘發(fā)各種心腦血管意外，甚至心肌梗死，嚴(yán)重者危及患者生命。另外如小兒、精神異常及一些害怕檢查的患者，檢查時不合作可能造成身體損傷和醫(yī)療器械的損害，使檢查、治療無法進(jìn)行。使用無痛技術(shù)，患者就可以在安全、舒適的情況下完成所有的檢查和治療。
?????? 二、安全、舒適、省時。睡眠狀態(tài)下的檢查時避免患者不適時的亂動，這樣就可以最大限度減少檢查操作時帶來的損傷，同時也縮短醫(yī)師檢查操作的時間。
?????? 三、創(chuàng)造良好的檢查治療條件：無痛技術(shù)使醫(yī)生可以更不留死角地、仔細(xì)從容地為病人檢查和治療，縮短檢查治療時間，提高檢查效率，做出更準(zhǔn)確的診斷和治療。有了無痛技術(shù)，還能使消化內(nèi)鏡醫(yī)師能夠順利完成胃腸多發(fā)息肉和大息肉的切除術(shù)、腸道營養(yǎng)管的置入術(shù)、高?；颊呦莱鲅闹寡g(shù)及食道曲張靜脈的套扎，還可以超聲胃鏡，避免檢查時灌注大量液體所致返流誤吸。應(yīng)用無痛技術(shù)可以安全舒適進(jìn)行ERCP檢查治療，使一部分膽道結(jié)石的患者免受開刀手術(shù)之苦，有利于患者的康復(fù)。
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面面俱到：治療都能無痛
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????? 不僅是胃腸鏡檢查，還有纖支鏡檢查、宮腔鏡檢查、膀胱鏡檢查都可以運用無痛技術(shù)。
????? 做過纖支鏡的人都知道這是一個非常痛苦、不愿回憶的檢查過程：檢查時患者可出現(xiàn)強(qiáng)烈嗆水、窒息感、甚至是瀕死感，導(dǎo)致病人不配合檢查，容易出現(xiàn)自行拔管的現(xiàn)象，嚴(yán)重者檢查無法繼續(xù)進(jìn)行。有了無痛技術(shù)，麻醉醫(yī)師和呼吸內(nèi)科醫(yī)生共同會診，根據(jù)病人病情、檢查治療復(fù)雜程度，采取二種不同的麻醉方式：最普通的檢查可以通過靜脈麻醉鎮(zhèn)靜后在短短十幾分鐘內(nèi)就完成；對于復(fù)雜、大型治療，呼吸內(nèi)科醫(yī)師可以在麻醉師通過喉罩控制氣道、深度睡眠的情況下，進(jìn)行氣管、支氣管、胸腔內(nèi)的各種檢查治療。整個過程中病人無痛苦，醫(yī)生不急不忙，操作從容不迫，檢查與治療能夠快速、安全地完成。
????? 宮腔鏡檢查是在直視下對宮腔形態(tài)、內(nèi)膜情況檢查，發(fā)現(xiàn)異常如懷孕、息肉、腫瘤可以進(jìn)行鏡下操作，整個過程安全、有效。但操作時的疼痛、擴(kuò)張宮口的不適會造成女性恐懼、緊張的情緒，容易出現(xiàn)并發(fā)癥。通過無痛技術(shù)，病人安靜入睡，全身松弛，處于放松、平和狀態(tài)，醫(yī)生操作更細(xì)致、時間更充裕，效果明顯優(yōu)于普通病人。
????? 膀胱鏡檢查是通過尿道插入內(nèi)鏡進(jìn)行可視下操作，雖然時間僅有短短幾分鐘，但很多病人往往對于這種疼痛難以忍受，操作中大喊大叫現(xiàn)象時有發(fā)現(xiàn)。有了無痛技術(shù)，患者對疼毫無知覺，整個操作中安全、舒適，睡一覺醒來檢查與治療就完成了！
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無痛技術(shù)，遠(yuǎn)離疼痛！留給患者的是舒適、安全、有效，而不再是噩夢般的回憶?。。。▌⒄瘢?/span>
???????在該院門診，害怕做胃腸鏡的患者并不少見。做胃腸鏡真的有那么可怕嗎?
?????? 郴州市第一人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任李衍軍介紹，醫(yī)院內(nèi)鏡中心開展的無痛內(nèi)鏡診療技術(shù)，就是讓患者在睡眠的狀態(tài)下完成整個檢查過程。由于其無痛、舒適、安全的優(yōu)點，已經(jīng)成為眾多患者的首選。
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在睡眠中一步到“胃”
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????? 據(jù)李衍軍主任介紹，傳統(tǒng)的胃腸鏡檢查是通過口服麻藥來減輕檢查過程中的痛苦，但這只是一種對黏膜表面的麻醉，患者常會伴有惡心、嘔吐、窒息感等不適，給檢查帶來不少困難，也有很多患者因為懼怕胃腸鏡檢查而延誤了診斷和治療。而該院內(nèi)鏡中心開展的無痛胃腸鏡檢查，是在睡眠狀態(tài)下實施胃腸鏡檢查。
????? 第一步：預(yù)約檢查的患者進(jìn)入內(nèi)鏡中心后，麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)等情況，確定患者是否能做無痛檢查，然后患者進(jìn)入準(zhǔn)備間；第二步：護(hù)士為患者留置靜脈通路，并在無痛等待區(qū)等候；第三步：在進(jìn)行內(nèi)鏡檢查之前，患者按照醫(yī)生的吩咐躺在病床上，給予吸氧，進(jìn)行心電、血壓、氧飽和度監(jiān)護(hù)；第四步：麻醉醫(yī)生將一種安全、高效的藥物緩緩注入患者體內(nèi)，10~30秒鐘后患者就會進(jìn)入睡眠狀態(tài)，內(nèi)鏡醫(yī)生開始進(jìn)鏡檢查，第五步：檢查結(jié)束后停止用藥后，患者5-15分鐘左右即可清醒。而對患者來說，檢查整個過程就像是舒舒服服地睡了一覺，沒有任何不適的感覺。最后，麻醉醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格離院評估后，患者就可以在親屬的護(hù)送下回家。舒服到什么程度?科室經(jīng)常有做無痛的患者醒來后還不停的追問為什么醫(yī)生不給他做治療，這說明患者在檢查治療過程中是多么舒適?。∵€有病人醒來后不停的跟我們工作人員說，這是他這輩子睡過最舒服的一覺等等。
????? 據(jù)郴州市第一人民醫(yī)院麻醉科歐陽帆醫(yī)生說，內(nèi)鏡中心開展無痛胃腸鏡檢查以來，因舒適、無痛苦、無記憶，受到患者的好評，有50%以上的胃腸道患者都選擇了無痛檢查。內(nèi)鏡中心每年都要做近1萬余例的胃腸鏡檢查，今年有望超過2萬例。
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舒適化醫(yī)療：安全很重要
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????? 無痛技術(shù)是由麻醉醫(yī)生注入不同的、高效安全的靜脈麻醉藥（例如丙泊酚），使人快速進(jìn)入睡眠狀態(tài)，在睡眠狀態(tài)下由內(nèi)鏡醫(yī)生在直視下完成各種檢查和治療。檢查完成后病人很快便會完全清醒，由麻醉醫(yī)生判斷病人達(dá)到離院標(biāo)準(zhǔn)即可回家。其高度安全性已經(jīng)得到國內(nèi)外眾多大型醫(yī)院長期使用的證實。
????? 歐陽帆主任介紹無痛技術(shù)有三大優(yōu)點：一、檢查前不緊張，檢查時無不適，檢查后恢復(fù)快，無毒副作用。在普通內(nèi)鏡檢查中，有一部分病人例如高血壓、冠心病病人檢查前緊張和檢查時的不適可能誘發(fā)各種心腦血管意外，甚至心肌梗死，嚴(yán)重者危及患者生命。另外如小兒、精神異常及一些害怕檢查的患者，檢查時不合作可能造成身體損傷和醫(yī)療器械的損害，使檢查、治療無法進(jìn)行。使用無痛技術(shù)，患者就可以在安全、舒適的情況下完成所有的檢查和治療。
?????? 二、安全、舒適、省時。睡眠狀態(tài)下的檢查時避免患者不適時的亂動，這樣就可以最大限度減少檢查操作時帶來的損傷，同時也縮短醫(yī)師檢查操作的時間。
?????? 三、創(chuàng)造良好的檢查治療條件：無痛技術(shù)使醫(yī)生可以更不留死角地、仔細(xì)從容地為病人檢查和治療，縮短檢查治療時間，提高檢查效率，做出更準(zhǔn)確的診斷和治療。有了無痛技術(shù)，還能使消化內(nèi)鏡醫(yī)師能夠順利完成胃腸多發(fā)息肉和大息肉的切除術(shù)、腸道營養(yǎng)管的置入術(shù)、高?；颊呦莱鲅闹寡g(shù)及食道曲張靜脈的套扎，還可以超聲胃鏡，避免檢查時灌注大量液體所致返流誤吸。應(yīng)用無痛技術(shù)可以安全舒適進(jìn)行ERCP檢查治療，使一部分膽道結(jié)石的患者免受開刀手術(shù)之苦，有利于患者的康復(fù)。
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面面俱到：治療都能無痛
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????? 不僅是胃腸鏡檢查，還有纖支鏡檢查、宮腔鏡檢查、膀胱鏡檢查都可以運用無痛技術(shù)。
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????? 宮腔鏡檢查是在直視下對宮腔形態(tài)、內(nèi)膜情況檢查，發(fā)現(xiàn)異常如懷孕、息肉、腫瘤可以進(jìn)行鏡下操作，整個過程安全、有效。但操作時的疼痛、擴(kuò)張宮口的不適會造成女性恐懼、緊張的情緒，容易出現(xiàn)并發(fā)癥。通過無痛技術(shù)，病人安靜入睡，全身松弛，處于放松、平和狀態(tài)，醫(yī)生操作更細(xì)致、時間更充裕，效果明顯優(yōu)于普通病人。
????? 膀胱鏡檢查是通過尿道插入內(nèi)鏡進(jìn)行可視下操作，雖然時間僅有短短幾分鐘，但很多病人往往對于這種疼痛難以忍受，操作中大喊大叫現(xiàn)象時有發(fā)現(xiàn)。有了無痛技術(shù)，患者對疼毫無知覺，整個操作中安全、舒適，睡一覺醒來檢查與治療就完成了！
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無痛技術(shù)，遠(yuǎn)離疼痛！留給患者的是舒適、安全、有效，而不再是噩夢般的回憶?。。。▌⒄瘢?/span>