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近日，一名來(lái)自永州市藍(lán)山縣患者李某，在郴州市第一人民醫(yī)院南院超聲科通過(guò)僅幾分鐘的超聲造影檢查，立即得出了“膽管細(xì)胞癌”明確診斷，獲得患者和家屬高度稱(chēng)贊。這一先進(jìn)的超聲診斷技術(shù)，就是該院超聲科開(kāi)展的肝臟超聲造影檢查診斷技術(shù)。
患者男，73歲，自述十余天前開(kāi)始無(wú)誘因出現(xiàn)全身皮膚、鞏膜發(fā)黃，伴皮膚瘙癢，解小便色黃如茶，不伴畏寒發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹腹痛、腹瀉、嘔血、便血等其它不適，為求診治入永州市藍(lán)山縣，檢查提示肝膽管擴(kuò)張，血生化提示總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、膽汁酸均升高，CA199明顯升高，患者為求進(jìn)一步診治來(lái)郴州市第一人民醫(yī)院南院，入院診斷梗阻性黃疸待查：膽管細(xì)胞癌?
患者完善相關(guān)檢查后，均未能明確占位腫塊位置及性質(zhì)，逐請(qǐng)郴州市第一人民醫(yī)院南院超聲科會(huì)診，該科主任黃衛(wèi)東主任醫(yī)師檢查后發(fā)現(xiàn)肝S2等回聲腫塊，為明確診斷需行肝臟超聲造影，隨即和肝臟超聲造影項(xiàng)目負(fù)責(zé)人賀修寶進(jìn)行造影檢查，診斷為肝S2惡性病灶，ICC待排。為進(jìn)一步明確腫瘤的病理性質(zhì)行肝S2腫塊穿刺活檢，病理診斷為膽管細(xì)胞癌。
據(jù)郴州市第一人民醫(yī)院南院超聲科主任黃衛(wèi)東主任醫(yī)師介紹，肝臟超聲造影檢查診斷技術(shù)，是通過(guò)經(jīng)肘靜脈注入“特殊造影劑”，在操作者的完全控制下實(shí)時(shí)顯影，通過(guò)觀察實(shí)質(zhì)組織的微血管結(jié)構(gòu)和各血管時(shí)相的血流灌注，根據(jù)其超聲影像特征，達(dá)到診斷目的。造影劑只停留于血管內(nèi)，經(jīng)肺排出，無(wú)腎毒性，具有很好的耐受性和安全性。
　　該例肝臟病患能最終明確診斷，正是通過(guò)肝臟超聲造影檢查診斷技術(shù)配合超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)穿刺活檢獲得的?？焖倜鞔_診斷結(jié)果出來(lái)后，該病患表示了卻了他心中的一樁心事，讓他進(jìn)一步得到完整的系統(tǒng)治療提供了參考，并稱(chēng)贊該院超聲檢查診斷技術(shù)效率高。
據(jù)了解，自2014年郴州市第一人民醫(yī)院南院超聲科率先開(kāi)展肝臟超聲造影檢查診斷技術(shù)以來(lái)，已經(jīng)完全熟練掌握了此項(xiàng)技術(shù)，在常規(guī)超聲檢查及肝臟占位穿刺活檢之外，又增加了一項(xiàng)重要的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)手段，為肝臟局灶性病變良惡性鑒別診斷開(kāi)辟了一條新的途徑，也標(biāo)志著該院肝臟超聲檢查技術(shù)又邁上一個(gè)新的臺(tái)階。同時(shí)，該技術(shù)項(xiàng)目的成功開(kāi)展填補(bǔ)了湘南地區(qū)超聲造影診斷技術(shù)的空白，方便了患者及家屬，使他們不用再奔走外地就可以做超聲造影檢查，從而有力的推動(dòng)了湘南地區(qū)超聲醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。（劉振）
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編輯：王卉
審核：吳蕾