醫(yī)術(shù)精湛:
手到之處,不管是因?yàn)樗[,還是管道堵塞或淋巴結(jié)節(jié)引發(fā)的疼痛,她了如指掌。
大家對(duì)淋巴一定不陌生,它們?cè)谌梭w內(nèi)是一套相對(duì)獨(dú)立的循環(huán)系統(tǒng),具有維持組織液、免疫防御、脂質(zhì)代謝等重要的生理功能。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),人體一旦患病,比如說(shuō)感冒,喉結(jié)處會(huì)發(fā)生腫脹,這其實(shí)就是淋巴系統(tǒng)防御入侵病菌的表現(xiàn)。然而,淋巴系統(tǒng)自己也會(huì)生病,尤其是在實(shí)施了腫瘤切除并淋巴結(jié)清掃后的患者身體上,淋巴管系統(tǒng)受損,導(dǎo)致部分組織液回流受阻,從而滯留在組織內(nèi)就會(huì)形成水腫,這被稱(chēng)為淋巴水腫。這就不是大家熟悉的疾病了,卻是一類(lèi)對(duì)人體傷害極大的疾病?!爱?dāng)集聚的淋巴液達(dá)到一定比例后就會(huì)損傷肢體,臨床表現(xiàn)以肢體內(nèi)側(cè)的水腫為主,肢體水腫一旦發(fā)生,可在較短時(shí)間內(nèi)迅速發(fā)生肢體增粗,皮膚纖維化,皮膚迅速變得堅(jiān)硬、粗糙等?!眲ⅧP介紹說(shuō)。淋巴水腫是高致殘類(lèi)疾病,如果早期沒(méi)有得到正確的診斷,貽誤最佳治療時(shí)間,就會(huì)導(dǎo)致肢體或器官畸形,晚期可致殘,嚴(yán)重者更會(huì)引發(fā)敗血癥危及生命。
作為血管外科的一名護(hù)理專(zhuān)家,2017年前的劉鳳同樣也不熟悉淋巴水腫。2016年底,當(dāng)她乳腺癌手術(shù)后的老師幫忙借繃帶時(shí),看到因?yàn)榱馨退[已經(jīng)嚴(yán)重變大變粗糙的右手時(shí),她驚呆了:“老師告訴我去廣州治療根本等不到床位,要到外面租房子住,交通不便,又找不到房子。而生活中,像她這樣的患者其實(shí)還有很多很多,因?yàn)榈貌坏接行е委熢馐苤硇牡碾p重折磨?!眲ⅧP當(dāng)即下定決心,一定要將該病的治療方法學(xué)到手,讓更多像老師一樣的患者不再疲于奔命。說(shuō)到做到,2017年1月,她獲悉省腫瘤醫(yī)院開(kāi)展了相關(guān)治療項(xiàng)目后立即聯(lián)系上進(jìn)修學(xué)習(xí)。也正是通過(guò)學(xué)習(xí),劉鳳了解到治療該病有兩種方式,手術(shù)和手法引流綜合消腫治療(CDT),兩相比較,手術(shù)結(jié)果不僅差強(qiáng)人意,患者也備受折磨,而CDT則在遵循淋巴系統(tǒng)解剖和生理通路的基礎(chǔ)上實(shí)施按摩治療,通過(guò)促進(jìn)淋巴液和組織間液回流到正常區(qū)域,從而消除或減輕水腫,整個(gè)治療過(guò)程無(wú)創(chuàng)、安全、舒適。她將學(xué)習(xí)重點(diǎn)聚焦已經(jīng)成為國(guó)際上應(yīng)用最廣泛療效最肯定的治療方法——CDT。
“按摩完全要靠自己的手法和力度去掌控,我一步步摸索著往前走?!?個(gè)月后,她回到血管外科開(kāi)始收治病人。為了練好自己的技術(shù),她放棄了自己的所有休息時(shí)間,一心撲在科室,經(jīng)常是早上8點(diǎn)來(lái)了之后,連續(xù)工作到晚上8點(diǎn)才下班。就算是回到家,她也是把自己關(guān)進(jìn)書(shū)房,理論結(jié)合實(shí)踐進(jìn)行總結(jié)。進(jìn)修學(xué)習(xí)的老師告訴她只要把結(jié)節(jié)按摩下去即可,通過(guò)臨床實(shí)踐,她發(fā)現(xiàn),結(jié)節(jié)按摩下去之后就停止治療很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),為此,她不斷調(diào)整自己的治療方案,每次都要將患者全身的淋巴系統(tǒng)都按摩個(gè)遍,結(jié)節(jié)好不容易按下去了,她也繼續(xù),她立志要將患者恢復(fù)如初,并不復(fù)發(fā)。
“我是來(lái)自福建的淋巴水腫患者,五年前因婦科腫瘤治療后出現(xiàn)下肢淋巴水腫,隨著水腫加重,雙腿比例失調(diào),一直未找到治療醫(yī)院,心理很悲觀?!边@是9月19日粘貼在市一醫(yī)院中心醫(yī)院院區(qū)宣傳櫥窗內(nèi)的一封大紅的感謝信。寫(xiě)信者姓余,是一名淋巴水腫患者,也是一名醫(yī)務(wù)工作人員,她深知自己疾患的是一種疑難雜癥,為了治好比例嚴(yán)重失調(diào)的雙腿,她到處尋找。今年8月,她從網(wǎng)絡(luò)上得知我市第一人民醫(yī)院血管外科開(kāi)設(shè)了淋巴水腫治療科,且評(píng)價(jià)很高后,馬上動(dòng)身找到了劉鳳?!霸趧ⅧP治療師的治療中,我感觸頗深,油然而生敬意,她雙手在我身上一寸寸的按壓,手到之處將我身體的深淺各部位甚至骨縫建的水腫硬結(jié)都摸索到,針對(duì)不同部位采用不同手法和力度,一一按揉推開(kāi)疏通,在我身體的劇痛中,我感受到了手指的力度,手法的嫻熟,隨著治療的推進(jìn),我可喜地看到身上增生的硬塊在軟化變小?!?/span>
與她有著同樣感受的還有68歲的曾大媽?zhuān)衲?月,也是因?yàn)閶D科腫瘤治療后出現(xiàn)淋巴水腫,雙腿比例失調(diào)且疼痛難忍。先后看過(guò)多家醫(yī)院,醫(yī)生回答都說(shuō)沒(méi)辦法治療??墒?,眼看著腿越來(lái)越腫,曾大媽心里非常焦急,西醫(yī)不行就換中醫(yī)試試,可是配了中藥煎水泡腳幾天后,腿腫不但沒(méi)消,腳背還明顯腫大起來(lái),她非??只?。發(fā)病前的她是一位性格爽朗愛(ài)唱歌,愛(ài)跳舞,熱愛(ài)生活的退休老師。因?yàn)樵摬。罡凶约旱纳钜惶焯毂煌淌?,拖著一大一小的兩條腿心情沉重,不愿出門(mén),封閉自己,內(nèi)心感到很絕望。幾經(jīng)波折,8月,她在朋友的引薦下找到了劉鳳醫(yī)生?!八珔柡α?,手到之處,不管是因?yàn)樗[,還是管道堵塞或淋巴結(jié)節(jié)引發(fā)的疼痛,她了如指掌。她用手法推按配合繃帶繃腿,兩腿及腳背多處硬結(jié)很快就推散了疏通了,我的腿不僅消腫了,還恢復(fù)了彈性,兩腿對(duì)稱(chēng)了。我發(fā)自?xún)?nèi)心的快樂(lè)起來(lái),看到了希望,找回了信心?!眱H僅是過(guò)了一個(gè)月的時(shí)間,曾大媽就看到了身體的變化,對(duì)劉鳳醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)醫(yī)術(shù)由衷感慨。
一心撲在治療事業(yè)中的劉鳳治療技術(shù)突飛猛進(jìn),2018年9月,就等通過(guò)考試,拿到了國(guó)際淋巴水腫治療師資格證書(shū)。2019年6月,作為我市唯一一名代表,劉鳳參加了湖南省首屆最佳臨床護(hù)理實(shí)踐案例競(jìng)賽,最終獲得了第三名的好成績(jī)??剖以O(shè)立短短兩年,劉鳳已經(jīng)收治了314例患者,有些甚至是患病30多年,雙腿比例差距達(dá)到3倍的老病友,均通過(guò)她的手無(wú)一復(fù)發(fā)。
醫(yī)德高尚:
談及患者,她眼里飽含淚水,只要能夠治好患者,她怎么樣都可以!
52歲的唐明秀三年前接受了宮頸癌手術(shù)治療并盆腔淋巴清掃后,她的腿開(kāi)始腫脹。跑了大半個(gè)中國(guó)后,接診的醫(yī)生要么告訴她這是宮頸癌術(shù)后的“正?!狈磻?yīng);要么告訴她現(xiàn)在沒(méi)辦法治療,只有回家療養(yǎng)。幾年下來(lái),她的腿不但沒(méi)好轉(zhuǎn),反而越來(lái)越差,現(xiàn)在已沒(méi)辦法正常走路,原來(lái)的衣服也不能穿了,腿越腫越大,已經(jīng)買(mǎi)不到褲子穿了,兩只腳走路就像有千斤重,而且經(jīng)常會(huì)絆倒或摔倒;同時(shí),兩只腳一年四季總是冰涼冰涼的,冬天蓋兩床被子都不暖和。最近又出現(xiàn)了尿頻尿急、尿失禁、雙腎積水,情況一天比一天嚴(yán)重。由于治病已經(jīng)債臺(tái)高筑的她感覺(jué)治療無(wú)望,甚至都買(mǎi)好農(nóng)藥準(zhǔn)備自殺了。然而,一想到可愛(ài)的孫兒、孝順的兒子,唐明秀決定再試一次。這一次,她在市一醫(yī)院婦科主任的推薦下找到了劉鳳。
她告訴劉鳳,她原本是村里的婦女主任,家就住在鎮(zhèn)里,由于她好客,家里總是人來(lái)人往的,可是現(xiàn)在因?yàn)樗_腫,鎮(zhèn)里的人就像看怪物一樣看她,有的甚至開(kāi)始躲避她。因?yàn)槟蚴Ы撮L(zhǎng)期墊紙尿褲,要么掛引流袋,讓她覺(jué)得很自卑,不敢串門(mén),還把婦聯(lián)主任的職務(wù)也辭掉了。丈夫?yàn)榱伺闼尾?,也無(wú)法工作賺錢(qián),還花光了家里所有的積蓄。屋漏偏遭連夜雨,她的孫子因?yàn)槟X癱,前后花了50多萬(wàn),家里負(fù)債累累。目睹著唐明秀嚴(yán)重失調(diào)的身體,聽(tīng)說(shuō)了唐明秀的悲慘遭遇后,劉鳳心里特別難受。她知道,唐明秀的心理已經(jīng)達(dá)到了承受極限,不能再遭受任何一點(diǎn)打擊了。按常規(guī),淋巴水腫按壓是分次分批進(jìn)行,可是,這樣一來(lái),不是唐明秀那千瘡百孔的家庭能夠承受得起的!怎么辦?為了能夠快速治好患者,劉鳳做了一個(gè)大膽的決定——用一天時(shí)間把她的淋巴水腫硬結(jié)變軟,然后再?gòu)氐椎叵馨退[。這個(gè)決定其實(shí)有點(diǎn)天方夜譚,莫說(shuō)一天,就是十天半月把淋巴水腫變軟也可能做不到,要達(dá)到效果,她需要付出超人的毅力和耐心。平日里按摩一個(gè)指頭連續(xù)幾分鐘,她的手就會(huì)酸脹無(wú)力,現(xiàn)在要把唐明秀身上的淋巴水腫變軟,意味著劉鳳要把唐明秀身上的所有淋巴水腫一寸一寸地進(jìn)行按摩,她的手要經(jīng)受怎樣的痛苦就可想而知了!但劉鳳就是這樣,只要能夠治好病人,她怎么樣都沒(méi)有關(guān)系!那天早上從8點(diǎn)開(kāi)始,劉鳳就開(kāi)始了這場(chǎng)艱難卓絕的按摩,就這樣中途不停歇地整整做了6個(gè)小時(shí),下午2點(diǎn),硬是把她身上的水腫一個(gè)個(gè)疏通,把那“石頭”一個(gè)個(gè)變軟。一做完,顧不上吃中飯,劉鳳又急忙帶著唐明秀做檢查,看到唐明秀的尿量色開(kāi)始正常后,她告訴唐明秀,再觀察一個(gè)晚上,如果有尿意,小便量正常,明天就可以把尿管拔了。當(dāng)唐明秀看到自己原本重如千斤的雙腿,做完以后,頓時(shí)覺(jué)得輕松了許多,腰部脹痛也減輕了許多,又說(shuō)明天可以拔尿管了,激動(dòng)地立刻給她兒子打電話(huà):“這回找對(duì)醫(yī)生了!”說(shuō)著說(shuō)著,聲音哽咽……一個(gè)星期后,B超顯示唐明秀的腎積水情況逐步好轉(zhuǎn)??墒沁€沒(méi)來(lái)得及享受喜悅,唐明秀感冒了。B超顯示病情再次惡化。專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診后說(shuō),緩解病情只能再次手術(shù)治療,且每年都要到醫(yī)院手術(shù)治療一次。眼看著再次跌入深淵的唐明秀,劉鳳仔細(xì)研究了病情后,判斷病情惡化的根源在感冒,這一次,她決定為了唐明秀再冒一次險(xiǎn):免費(fèi)為唐明秀治療,定期觀察療效,如果有效果就繼續(xù)治療,沒(méi)效果再回家。聽(tīng)到此話(huà)的唐明秀簡(jiǎn)直不敢相信自己的耳朵,這個(gè)年代還有這樣的醫(yī)生!最終,再繼續(xù)堅(jiān)持做了10天后,唐明秀的腎積水徹底消失,膀胱的殘余尿量降到54ml(膀胱的殘余尿量低于60ml為正常)!看到這個(gè)結(jié)果的劉鳳比唐明秀還興奮,她激動(dòng)地告訴唐明秀:我們成功了,辛苦的付出終于有了滿(mǎn)意的回報(bào)!劉鳳高尚的醫(yī)德猶如久違的陽(yáng)光般照進(jìn)了唐明秀的心田!
這就是劉鳳,為了讓患者康復(fù),她寧愿犧牲自己,無(wú)論是時(shí)間還是收入?!八偸且鸦颊呱眢w所有的結(jié)節(jié)都按壓推揉,一個(gè)患者的治療時(shí)間往往比較長(zhǎng),有時(shí)候遇上下班時(shí)間,她根本無(wú)暇顧及。我們不好意思說(shuō)耽誤了她的午飯時(shí)間,她總是笑笑說(shuō)沒(méi)關(guān)系?!痹髬尭嬖V記者?!鞍茨π枰摴庖路?,由于我們的身體體質(zhì)差,她怕我們受涼感冒,總是把治療室的空調(diào)溫度設(shè)定為適宜我們的溫度,而她穿著白大褂,每每用力按壓操作下來(lái),汗?jié)袢??!眲ⅧP的付出,患者深深記在心里。“沒(méi)有高度的奉獻(xiàn)精神,強(qiáng)烈的職業(yè)職責(zé)感根本做不到這點(diǎn)?!?/span>
患了該病的患者因?yàn)槌D瓯疾ㄖ尾⊥?jīng)濟(jì)狀況不好,劉鳳都是能省就幫患者省了,實(shí)在省不下來(lái),她就主動(dòng)加長(zhǎng)治療時(shí)間,盡量縮短患者的治療療程。逢年過(guò)節(jié),為了不讓外地的患者感到孤獨(dú),她主動(dòng)掏錢(qián)陪患者一起過(guò)節(jié);為了幫助外地患者節(jié)省住院費(fèi)用,她甚至領(lǐng)著患者住進(jìn)自己家里……她就是這樣一位默默奉獻(xiàn),不求回報(bào),一心為患者的好醫(yī)生。
后記:采訪中,談及患者,劉鳳總是飽含著淚水,因?yàn)椴皇煜ち馨退[,很多患者遭受著不明就里的歧視,花費(fèi)了巨額資金,四處奔波卻依舊得不到有效治療。她不計(jì)得失、拼了命地為治療患者而努力著,去年5月正式成立的小小治療室也在她的艱辛付出中一步步成長(zhǎng)起來(lái),不僅規(guī)模由原來(lái)的換藥室,一張床發(fā)展到擁有獨(dú)立的治療室,兩張床,影響力也開(kāi)始彰顯,她的精湛醫(yī)術(shù)經(jīng)病友們的口碑相傳,引來(lái)了越來(lái)越多的就醫(yī)群體。廣州、福建等外地患者逐步增多,一天的就診量更是高峰期達(dá)到12人次。但是,個(gè)人的力量終究有限,現(xiàn)在的劉鳳最大的心愿就是希望學(xué)科早日實(shí)現(xiàn)正規(guī)化發(fā)展,讓更多的同行熟悉該病,絕望的患者少走彎路,對(duì)癥治療。(唐麗、吳蕾)
編輯:王卉
審核:吳蕾
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